Frecuencia de disbiosis vaginal en mujeres en edad fértil según criterios internacionales en laboratorios de Cali e Ipiales

Palabras clave: epidemiología, diagnóstico, inflamación, fenómenos microbiológicos, disbiosis, vaginosis bacteriana, vaginitis, candidiasis vulvovaginal.

Resumen

Introducción. La disbiosis vaginal en mujeres en edad fértil puede afectar el embarazo o incrementar el riesgo de adquirir enfermedades de transmisión sexual (ETS). Se buscó establecer la frecuencia de la disbiosis vaginal en mujeres en edad fértil y la calidad del reporte que reciben los médicos para el diagnóstico. Metodología. Estudio retrospectivo/descriptivo que incluyó 225 registros de frotis de flujo vaginal (FFV) de mujeres gestantes y no gestantes, provenientes de laboratorios clínicos de tres instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), atendidas en laboratorios de Cali e Ipiales. Resultados. El 56,4 % de los registros provenía del municipio de Ipiales y el resto de Cali. La edad promedio de las mujeres fue de 27,5 años. El 60 % de las muestras revisadas tenían algún tipo de disbiosis vaginal. El 80,4 % de los casos de disbiosis vaginal se presentó en gestantes, de estas, el 50 % estaban en el primer trimestre del embarazo. La calidad del reporte de los FFV revisados fue deficiente en el 50 % de los casos. Conclusión. La frecuenciade disbiosis vaginal fue mayor en mujeres gestantes que en las no gestantes, y no se identificó asociación estadísticamente significativa con otras variables como la edad gestacional y la etnia/raza. Adicionalmente, hubo mucha heterogeneidad en la forma de reporte de los hallazgos y una considerable proporción de datos faltantes en dichos reportes.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Laura Quintero-Corzo, Universidad del Valle

Bacterióloga y Laboratorista Clínica. Semillero de Investigación grupo CALIMET. Docente, Escuela de Bacteriología y Laboratorio Clínico, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Melanie Liseth Rosero-López, Universidad del Valle

Bacterióloga y Laboratorista Clínica. Semillero de Investigación grupo CALIMET, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Erika Jazmín Acosta-Derazo, Laboratorio Clínico IPS Municipal de Ipiales

Bacterióloga y Laboratorista Clínica, Especialista en Gerencia y Auditoría de la Calidad en Salud. Profesional Universitario en Apoyo Diagnóstico y Terapéutico. Coordinadora Laboratorio Clínico IPS Municipal de Ipiales. Ipiales, Nariño, Colombia.

Gerardo Antonio Rincón-Castillo, Universidad del Valle

Bacteriólogo y Laboratorista Clínico, Especialista en Gerencia de la Calidad en Salud, Tecnólogo en Atención Pre-Hospitalaria, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Adriana de la Pava- Atehortúa, Más Oportuna IPS

Bacterióloga y Laboratorista Clínica, Más Oportuna IPS. Cali, Colombia.

Laura Margarita Bello–Álvarez, Universidad del Valle

Médica, Especialista en Ginecología y Obstetricia, Especialista en Salud Pública. Docente, Escuela de Medicina, Universidad del Valle. Investigadora Grupo Salud Sexual y Reproductiva. Cali, Colombia.

Mercedes Salcedo-Cifuentes, Universidad del Valle

Bacterióloga y Laboratorista Clínica, Especialista en Calidad, MSc en Epidemiología, PhD en Ciencias Biomédicas. Profesora Titular, Escuela de Bacteriología y Laboratorio Clínico. Investigadora, Grupo de Investigación CALIMET, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Andrés Ricardo Tangua-Arias, Universidad del Valle

Médico, Residente de Medicina Familiar, Facultad de Salud, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Carolina Quiroz-Arias, Universidad del Valle

Bacterióloga y Laboratorista Clínica, MSc en Administración de Salud. Profesora Asistente, Directora de la Escuela de Bacteriología y Laboratorio Clínico, Directora del Grupo de Investigación CALIMET, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

Referencias bibliográficas

France M, Alizadeh M, Brown S, Ma B, Ravel J. Towards a deeper understanding of the vaginal microbiota. Nat Microbiol 2022;7:367-378. https://doi.org/10.1038/s41564-022-01083-2.

Auriemma RS, Scairati R, Del Vecchio G, Liccardi A, Verde N, Pirchio R, et al. The vaginal microbiome: A long urogenital colonization throughout woman life. Front Cell Infect Microbiol 2021;11:686167. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.686167.

Amabebe E, Anumba DOC. The vaginal microenvironment: The physiologic role of lactobacilli. Front Med (Lausanne) 2018;5:181. https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00181.

Vaneechoutte M. The human vaginal microbial community. Res Microbiol 2017;168:811-825. https://doi.org/10.1016/j.resmic.2017.08.001.

Borgdorff H, van der Veer C, van Houdt R, Alberts CJ, de Vries HJ, Bruisten SM, et al. The association between ethnicity and vaginal microbiota composition in Amsterdam, the Netherlands. PLoS One 2017;12:e0181135. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0181135.

Chen Y, Bruning E, Rubino J, Eder SE. Role of female intimate hygiene in vulvovaginal health: Global hygiene practices and product usage. Womens Health (Lond) 2017;13:58-67. https://doi.org/10.1177/1745505717731011.

Mora-Agüero SA. Microbiota y disbiosis vaginal. Rev Méd Sinerg 2019;4:3-13. https://doi.org/10.31434/rms.v4i1.165.

Rojas-Jiménez S, Lopera-Valle JS, Rodríguez-Padilla LM, Martínez-Sánchez LM. Infecciones vaginales en pacientes gestantes de una clínica de alta complejidad de Medellín-Colombia. Arch Med 2016;16:32-42. https://doi.org/10.30554/archmed.16.1.790.2016.

van de Wijgert J, Jespers V. The global health impact of vaginal dysbiosis. Res Microbiol 2017;168:859-864. https://doi.org/10.1016/j.resmic.2017.02.003.

Owens DK, Davidson KW, Krist AH, Barry MJ, Cabana M, Caughey AB, et al. Screening for bacterial vaginosis in pregnant persons to prevent preterm delivery: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA 2020;323:1286-1292. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2684.

Zapata-Martínez JF, Pérez-Muñoz A, Tirado-Otálvaro AF, González JD, Velásquez-Vergara SM. Factores de riesgo asociados a infecciones vaginales y lesiones escamosas intraepiteliales en estudiantes universitarias de Medellín - Colombia. Enferm Glob 2018;17:86-106. https://doi.org/10.6018/eglobal.17.2.275881.

Chawla R, Bhalla P, Chadha S, Grover S, Garg S. Comparison of Hay's criteria with Nugent's scoring system for diagnosis of bacterial vaginosis. Biomed Res Int 2013;2013:365194. https://doi.org/10.1155/2013/365194.

Coudray MS, Madhivanan P. Bacterial vaginosis-A brief synopsis of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2020;245:143-148. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2019.12.035.

Nugent RP, Krohn MA, Hillier SL. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of gram stain interpretation. J Clin Microbiol 1991;29:297-301. https://doi.org/10.1128/jcm.29.2.297-301.1991.

Donders GG, Vereecken A, Bosmans E, Dekeersmaecker A, Salembier G, Spitz B. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis. BJOG 2002;109:34-43. https://doi.org/https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2002.00432.x.

Angel-Muller E, Andrea R, Nuñez-Forero LM, Moyano LF, González P, Osorio E, et al. Prevalencia y factores asociados a sífilis, VIH y vaginosis bacteriana en mujeres con síntomas de infección vaginal en tres sitios de atención de Bogotá, Colombia. Rev Colomb Obstet Ginecol 2012;63:14-24. https://doi.org/10.18597/rcog.199.

Khedkar R, Pajai S. Bacterial vaginosis: A comprehensive narrative on the etiology, clinical features, and management approach. Cureus 2022;14:e31314. https://doi.org/10.7759/cureus.31314.

Antonucci F, Mirandola W, Fontana C. Comparison between Nugent's and Hay/Ison scoring criteria for the diagnosis of bacterial vaginosis in WASP prepared vaginal samples. Clinical Investigation 2017;07:89-93. https://doi.org/10.4172/Clinical-Investigation.1000116.

Lokken EM, Jisuvei C, Oyaro B, Shafi J, Nyaigero M, Kinuthia J, et al. Nugent score, Amsel's criteria, and a point-of-care rapid test for diagnosis of bacterial vaginosis: performance in a cohort of Kenyan women. Sex Transm Dis 2022;49:e22-e25. https://doi.org/10.1097/olq.0000000000001469.

Ison CA, Hay PE. Validation of a simplified grading of Gram stained vaginal smears for use in genitourinary medicine clinics. Sex Transm Infect 2002;78:413-415. https://doi.org/10.1136/sti.78.6.413.

Holdcroft AM, Ireland DJ, Payne MS. The vaginal microbiome in health and disease-what role do common intimate hygiene practices play? Microorganisms 2023;11:298. https://doi.org/10.3390/microorganisms11020298.

Kalia N, Singh J, Kaur M. Microbiota in vaginal health and pathogenesis of recurrent vulvovaginal infections: a critical review. Ann Clin Microbiol Antimicrob 2020;19:5. https://doi.org/10.1186/s12941-020-0347-4.

Pacha-Herrera D, Vasco G, Cruz-Betancourt C, Galarza JM, Barragán V, Machado A. Vaginal microbiota evaluation and Lactobacilli quantification by qPCR in pregnant and non-pregnant women: A pilot study. Front Cell Infect Microbiol 2020;10:303. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00303.

Acevedo PA, Estrada KV. Prevalencia de vaginosis bacteriana, vaginitis y las características clínicas epidemiológicas en estudiantes en una institución educativa en Valledupar-Cesar en el año 2019. Santander, Colombia: Universidad de Santander; 2020. Acceso 29 de mayo de 2023. Disponible en https://repositorio.udes.edu.co/server/api/core/bitstreams/94dca457-9053-4c93-9638-eb4e1a4c8a0f/content.

Gómez-Rodríguez LD, Campo-Urbina ML, Ortega-Ariza N, Bettin-Martínez A, Parody-Muñoz A. Prevalencia de agentes microbiológicos potencialmente patógenos en el exudado vaginal de gestantes asintomáticas, Barranquilla, Colombia, 2014-2015. Rev Colomb Obstet Ginecol 2019;70:49-56. https://doi.org/10.18597/rcog.3183.

Chávez-Vivas M, García-Blanco L, Sotelo J, Duran K, Ramírez J. Prevalencia de infecciones vaginales en mujeres embarazadas y no embarazadas en un hospital de Cali, Colombia. Rev Cienc Biomed 2020;9:92-102. https://doi.org/10.32997/rcb-2020-3157.

Freitas AC, Chaban B, Bocking A, Rocco M, Yang S, Hill JE, et al. The vaginal microbiome of pregnant women is less rich and diverse, with lower prevalence of Mollicutes, compared to non-pregnant women. Sci Rep 2017;7:9212. https://doi.org/10.1038/s41598-017-07790-9.

Matsumoto A, Yamagishi Y, Miyamoto K, Oka K, Takahashi M, Mikamo H. Characterization of the vaginal microbiota of Japanese women. Anaerobe 2018;54:172-177. https://doi.org/10.1016/j.anaerobe.2018.10.001.

Peebles K, Velloza J, Balkus JE, McClelland RS, Barnabas RV. High global burden and costs of bacterial vaginosis: A systematic review and meta-analysis. Sex Transm Dis 2019;46:304-311. https://doi.org/10.1097/olq.0000000000000972.

Javed A, Parvaiz F, Manzoor S. Bacterial vaginosis: An insight into the prevalence, alternative treatments regimen and it's associated resistance patterns. Microb Pathog 2019;127:21-30. https://doi.org/10.1016/j.micpath.2018.11.046.

Serrano MG, Parikh HI, Brooks JP, Edwards DJ, Arodz TJ, Edupuganti L, et al. Racioethnic diversity in the dynamics of the vaginal microbiome during pregnancy. Nat Med 2019;25:1001-1011. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0465-8.

Vazquez F, Fernández-Blázquez A, García B. Vaginosis. Microbiota vaginal. Enferm Infecc Microbiol Clín 2019;37:592-601. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2018.11.009.

Coleman JS, Gaydos CA. Molecular diagnosis of bacterial vaginosis: An update. J Clin Microbiol 2018;56:e00342-00318. https://doi.org/10.1128/jcm.00342-18.

Muthusamy S, Varghese J, Raveendran V, Ezilarasan K, Easow JM. Evaluation of interobserver reliability of Nugent score for diagnosis of bacterial vaginosis. Indian J Sex Transm Dis AIDS 2018;39:120-123. https://doi.org/10.4103/ijstd.IJSTD_98_16.

Bhujel R, Mishra SK, Yadav SK, Bista KD, Parajuli K. Comparative study of Amsel's criteria and Nugent scoring for diagnosis of bacterial vaginosis in a tertiary care hospital, Nepal. BMC Infect Dis 2021;21:825. https://doi.org/10.1186/s12879-021-06562-1.

Chen X, Lu Y, Chen T, Li R. The female vaginal microbiome in health and bacterial vaginosis. Front Cell Infect Microbiol 2021;11:631972. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.631972.

Tellapragada C, Eshwara VK, Bhat P, Kamath A, Aletty S, Mukhopadhyay C. Screening of vulvovaginal infections during pregnancy in resource constrained settings: Implications on preterm delivery. J Infect Public Health 2017;10:431-437. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2016.06.003.

Cómo citar
1.
Quintero-Corzo L, Rosero-López ML, Acosta-Derazo EJ, Rincón-Castillo GA, de la Pava- Atehortúa A, Bello–Álvarez LM, Salcedo-Cifuentes M, Tangua-Arias AR, Quiroz-Arias C. Frecuencia de disbiosis vaginal en mujeres en edad fértil según criterios internacionales en laboratorios de Cali e Ipiales. Med. Lab. [Internet]. 21 de septiembre de 2023 [citado 20 de abril de 2024];27(4):357-68. Disponible en: https://medicinaylaboratoriocom.biteca.online/index.php/myl/article/view/687
Publicado
2023-09-21
Sección
Artículos originales

Métricas

Crossref Cited-by logo
QR Code

Algunos artículos similares: